化療是通過使用化學治療藥物來達到殺滅癌細胞目的。通過手術的方式不能把體內的癌細胞完全清除,需要配合化療把殘留的癌細胞殺死,防止癌細胞的復發(fā)和轉移,提高生活質量。
但化療后腫瘤是有可能死灰復燃的!健康人體自身免疫能力可以消滅10^6個癌細胞,而身體衰弱的病人消滅100個癌細胞也費勁。這就有問題了,你弱癌細胞它就欺負你,化療具有兩面性,好壞不分,它不能無限制、全部殺死癌細胞,加上某些癌細胞很狡猾,逐漸對化療耐藥,因此化療后存在復發(fā)的可能。
對于化療應用于腫瘤臨床治療大家要有以下幾點清楚的認知:首先,化療參與腫瘤臨床治療,彌補了手術切除和放射治療的不足和局限,使更多的癌癥病人有了接受治療的機會?;煂δ骋恍┌┌Y作用是比較大的,如常見的淋巴瘤、血液病和一些生殖系統(tǒng)腫瘤?;煂τ谝恍┗煾呙舾行缘陌┌Y,化療手段往往能取得意想不到的效果。比如在治療絨癌、小細胞肺癌等實體腫瘤上,化療效率可達到80%以上。但化療也是把雙刃劍,即化療藥物在殺死癌細胞的同時,對正常細胞和免疫功能的損傷也是毀滅性的,所以一旦接受化療,一定要嚴格把握分寸,適可而止,過度化療只會加速病情的惡化。同時,化療只對部分敏感性較強的癌腫才適用?;剂税摬辉撟龌?,要根據所患癌腫的類別、分化程度、病人個體特征等情況而定。盲目化療,只會使病情加劇而產生嚴重后果。
化療的副作用是比較多的,有一些短時間內會自行緩解,不必過于擔心。但一旦一些癌者化療后體重持續(xù)下降,則要警惕。一些患者化療后,胃腸功能沒有完全恢復,進食量會下降。有部分患者會出現胃腸道反應,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適。這會導致食欲下降,而且吃進去的食物,不容易消化,長此以往,會導致營養(yǎng)不良,體重下降。如果瘦到皮包骨頭,出現嚴重的營養(yǎng)障礙,重度的低蛋白,貧血等情況,稱為惡病質。所以,惡病質的患者,需要立即停止化療,因為身體情況太弱了,可能會得不償失。
惡病質主要原因是化療后出現食欲不振、惡心嘔吐,引起重度營養(yǎng)不良。食欲不振既是惡病質的原因之一,又是惡病質的臨床表現,故統(tǒng)稱為腫瘤食欲不振——惡病質綜合征。也就是說一旦瘦成皮包骨,病人的胃口是極差的,消化吸收功能都很差,營養(yǎng)物質攝入不足,并且吸收障礙,出現惡性循環(huán),最終多臟器功能衰竭。
化療后瘦成皮包骨絕對是不正常的現象。這時候繼續(xù)化療對病人來說比較危險,巨大的化療反應會將患者擊倒,化療弊大于利?;熀篌w重減輕較多者,病死率明顯升高,化療效果也很差,患者本身已經很虛弱,不宜再采用毒副反應較大的治療方式,因為惡病質的患者免疫功能低下,易于感染,化療后會使傷口愈合、組織修復延遲,體內藥物的清除緩慢,毒性增加,胃腸道功能削弱,使原有的營養(yǎng)不良加重,形成惡性循環(huán)。所以一定要提高警惕。
目前很多患者在化療的同時選擇中醫(yī)藥聯合治療,就是為了減少副作用的出現,提高化療的遠期效果。中藥與化療結合一方面可以減少或減輕對諸如食欲減退、惡心嘔吐、骨髓抑制等化療的毒副作用,另一方面可以增強機體的免疫能力,提高癌細胞對化療的敏感性,增加臨床療效。同時,提高生活質量,防止癌細胞的復發(fā)轉移。
也有一些癌癥患者不能化療,往往會陷入非常痛苦的境地中,仿佛治療沒有了希望,人生走最終點。但其實,現在針對癌癥的治療方法是非常多的,仍有很多方法幫助患者走向康復的。這其中包括中醫(yī)藥治療,靶向治療和免疫治療等等,化療并不是癌癥患者的唯一出路。在腫瘤病人中常見一種認識誤區(qū):只有在放療、化療或手術都無濟于事的時候,才選擇中醫(yī)中藥試試看的想法。所以在中醫(yī)腫瘤門診大多見到的是非常晚期的腫瘤病人。中醫(yī)中藥對腫瘤病人的治療其實是貫穿于腫瘤病人的整個診治過程中的?,F代醫(yī)學有一個概念叫做“姑息治療”,目的就是要改善腫瘤病人的生活質量,從腫瘤病人初始治療時就應積極地關注生活質量,“活得好才能活得長”,這已被現代腫瘤學研究所證實。
中醫(yī)中藥是一種針對證候的治療醫(yī)學,在改善生活質量方面具有其獨特的療效。在一定程度上防止腫瘤的轉移擴散,最大限度地延長患者的生存期。癌癥患者不要只有在“走投無路”的時候才去選擇中醫(yī)中藥,而應該和手術、放化療一樣,在治療早期選擇最合適的時機介入。