手術(shù)只能切除原發(fā)病灶以及病灶周圍的淋巴結(jié),對(duì)于躲在身體其它角角落落的癌細(xì)胞鞭長莫及!這些殘留的壞家伙可能死灰復(fù)燃,以現(xiàn)在的檢查手段沒有辦法確定癌細(xì)胞是否有殘留,加之病人對(duì)該癌存在易感性,誰也不能保證病人以后不復(fù)發(fā)!因此,抗癌無終點(diǎn)!那么,癌癥多久后不復(fù)發(fā),以后復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)大大降低呢?
通常惡性腫瘤手術(shù)后兩年左右是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高峰期,兩年之后復(fù)發(fā)幾率逐漸下降,五年之后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率很小,所以5年沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就稱之為臨床治愈。也有很多患者手術(shù)后兩三個(gè)月就復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了,通常來說腫瘤術(shù)后三個(gè)月并不是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高峰期,如果術(shù)后三個(gè)月就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,說明這個(gè)手術(shù)并不是根治性手術(shù),沒有達(dá)到根治的效果。可能是兩種情況,其一是手術(shù)做得不成功,比如腫瘤切除不全,切緣陽性,或者淋巴結(jié)清掃不全,造成癌細(xì)胞局部殘留,而術(shù)后免疫力低下,使得殘留癌細(xì)胞短時(shí)間內(nèi)快速增殖,并通過血管和淋巴管轉(zhuǎn)移到其他地方。還有一種可能是術(shù)前就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移灶較小,未被CT或者磁共振等檢查發(fā)現(xiàn),PET-CT在發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶方面更有優(yōu)勢,但畢竟價(jià)格昂貴,只有少數(shù)人會(huì)在術(shù)前使用PET-CT進(jìn)行評(píng)估。如果術(shù)前已經(jīng)有其他臟器的微小轉(zhuǎn)移,經(jīng)過手術(shù)巨大的創(chuàng)傷,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)移灶可能逐漸增大到被普通CT發(fā)現(xiàn)。
這里要著重提及一個(gè)概念,臨床治愈。臨床治愈是指各種臨床癥狀在經(jīng)過規(guī)范的治療以后,得到了控制或者已經(jīng)消失,且經(jīng)過治療也已經(jīng)很明顯的改善了病人的生存質(zhì)量,但是疾病本身并沒有徹底治愈,不過后面也不需要過度治療了,復(fù)發(fā)的幾率也大大降低。判斷癌癥臨床治愈,需要同時(shí)符合以下兩點(diǎn):第一點(diǎn)、癌癥在治療之后,要通過各項(xiàng)檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、腫瘤標(biāo)志物等,來了解患者目前的一個(gè)恢復(fù)情況,如果檢查結(jié)果沒有什么異常,那么,我們可以初步判斷患者已經(jīng)得到臨床治愈。第二點(diǎn)、癌癥在治療后,沒有復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的跡象,至少五年不再復(fù)發(fā),也就是臨床上所說的五年生存率,而且患者的整體健康狀態(tài),也是比較穩(wěn)定的。
有四種類型的癌癥患者在治療中獲得生存超過五年的幾率較高,首先是早期癌癥階段,腫瘤還只是在局部存在,沒有擴(kuò)散,沒有轉(zhuǎn)移。只要所在位置不會(huì)對(duì)手術(shù)帶來很大難度,只要做手術(shù)切掉就可以取得較好的治療效果。比如早期的胃癌、乳腺癌、肺癌等,能在早期發(fā)現(xiàn)治療,效果是不錯(cuò)的。第二是惡性程度低的癌癥患者。不同類型的癌癥,惡性程度有所不同。像胰腺癌,五年生存率就很低,而甲狀腺癌多數(shù)是發(fā)展緩慢的,臨床治愈也非常容易。第三是對(duì)治療敏感的癌癥患者,包括手術(shù)、放化療、中醫(yī)藥治療以及靶向治療等等。第四,就是心態(tài)好的患者。保持一顆積極向上的心態(tài),是可以使戰(zhàn)勝癌癥可能性變得更大的,因?yàn)榉e極向上的心態(tài)會(huì)使人的身體機(jī)能處于一種良好的狀態(tài),人的身體一旦狀態(tài)良好的話,各種疾病攻克的可能性也會(huì)更大,如果說自己每天悶悶不樂,認(rèn)為只要患上癌癥就等于死亡的話,那實(shí)現(xiàn)臨床治愈的可能性是很小的。
但是,有一點(diǎn)要切記,雖然癌癥五年沒有復(fù)發(fā),但是不排除會(huì)有十年、二十年復(fù)發(fā)的可能。生存期超過五年的癌癥病人,并不代表可以高枕無憂。還是要注意復(fù)查與自身免疫力的狀況,按時(shí)服藥,注意高危因素,勞逸結(jié)合,合理飲食,保持良好的情緒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),提高生活質(zhì)量和延長生存期。
很多癌癥患者復(fù)發(fā),生存期縮短,并非因?yàn)榘┌Y本身,而是由于康復(fù)期的治療沒有跟上。中醫(yī)藥參與癌癥康復(fù)期治療的特點(diǎn)和優(yōu)勢在于用辨證論治,殺滅癌細(xì)胞,改善癥狀,提高生存質(zhì)量,防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,實(shí)現(xiàn)長期生存。中醫(yī)治療從患者全身的實(shí)際情況考慮,而不是僅局限在惡性腫瘤病灶本身。中醫(yī)用藥更注重顧全整體及患者的臟腑、氣血、津液、經(jīng)脈等諸多方面的平衡,并且強(qiáng)調(diào)治病求本??祻?fù)期及早進(jìn)行中醫(yī)藥治療,能有效強(qiáng)化身體機(jī)能,抵抗病癥的侵襲,修復(fù)手術(shù)、放化療帶來的損傷,延長患者的生存期。中藥可有效緩解因癌癥引起的許多癥狀,如疼痛、厭食、咳喘、出血、腹瀉、便秘、麻木、失眠等等,可以通過提高食欲,延長睡眠時(shí)間等途徑減少惡液質(zhì)的發(fā)生。
中醫(yī)在癌癥康復(fù)中的作用,更為重要的是通過對(duì)臟腑氣血功能的梳理,重新建立人與自然和人體內(nèi)部的一種全新的平衡狀態(tài),改變癌癥患者體內(nèi)癌細(xì)胞生存和發(fā)展的土壤,防止癌細(xì)胞的再度生長?;颊咝g(shù)后可盡早開始接受中醫(yī)中藥持續(xù)性的治療,運(yùn)用中醫(yī)的方法調(diào)整機(jī)體的陰陽平衡,扶正祛邪,從根本上改善體內(nèi)環(huán)境,破壞癌細(xì)胞生存、分裂、增殖的條件,從而保證機(jī)體的長治久安。