早發(fā)現(xiàn)早治療!
這些信號≠100%患癌
但如果任由發(fā)展
它可能發(fā)展為真正的癌
一旦發(fā)現(xiàn)以下這些癥狀
必須提高警惕、采取措施!
01 乳腺癌
乳腺不規(guī)則腫塊或乳頭血性溢液,警惕乳腺癌。80%的初診乳腺癌患者,是因無意中摸到乳腺腫塊而就診。
腫塊多為單發(fā),以無痛性腫塊居多,少數(shù)伴有隱痛或刺痛,邊緣不規(guī)則、表面不光滑,若還伴有乳腺皮膚的“酒窩樣”或“橘皮樣”改變,建議就醫(yī)。
非妊娠期女性乳頭流出膿液、漿液、血液等,可能是乳腺增生、乳腺導管擴張癥或乳腺癌表現(xiàn),需請醫(yī)生進一步判斷。
建議
一般而言,18歲以上的女性要學會乳房自檢,每月定期檢查一次。
40歲以前的成年女性,每年體檢除了要做外科觸診外,應每年做一次乳腺B超。
40歲以后,除了乳腺B超,還應根據(jù)個體情況,每年做一次乳腺鉬靶檢查。乳腺癌高危人群,則應在醫(yī)生的指導下定期復查,或接受乳腺癌基因篩查。
02 肝癌
肝硬化可能是肝癌的癌前病變。
肝癌存在典型的三步曲,即肝炎→肝硬化→肝癌。約70%的原發(fā)性肝癌是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上的,而另外在我國約40%肝硬化合并肝癌。
建議
肝硬化患者要及時接受規(guī)范的治療。
03 胃癌
慢性萎縮性胃炎可能是胃癌的癌前病變。
大部分慢性胃炎患者及時接受正規(guī)治療,效果是比較好的,不會致癌。
但是有的胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變?nèi)缏晕s性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變,而這些胃部疾病大多已長期存在,更易使患者放松對胃癌的警惕。
建議
胃癌的發(fā)生與幽門螺旋桿菌有很大關(guān)系,可進行幽門螺桿菌基因分型評估胃癌風險,如有需要,可進一步進行胃鏡檢查。
04 食道癌、喉癌
消化不良、吞咽困難、嗓音嘶啞,警惕食道癌、喉癌。上述兩大癥狀在生活中極為常見,誘因很多,但如果出現(xiàn)長時間不明原因的持續(xù)消化不良,需考慮胃癌的可能。
建議
長期吞咽困難,進食時出現(xiàn)胸骨后疼痛、食管異物感,不進食也會感到食管壁有菜葉、碎片或米粒黏附,吞咽下食物后會感到食物下行緩慢,甚至停留在食管內(nèi),應盡早接受X光胸透或胃鏡檢查。
若出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉疼痛、刺激性干咳等癥狀,或有痰中帶血、咽部異物感等,對癥治療不見好轉(zhuǎn),或癥狀持續(xù)超過1個月,應進行詳細的喉鏡檢查。
05 腎癌、膀胱癌
無痛血尿可能是腎癌、膀胱癌的早期癥狀。在少數(shù)病例中,無痛血尿還可能是前列腺癌的癥狀。
建議
只要出現(xiàn)血尿,不管量多還是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,應該及早進行檢查。
06 淋巴瘤
淋巴瘤最常以淋巴腺(結(jié))腫大為初發(fā)癥狀,尤其是在頸部、腋下或腹股溝等部位。
若淋巴結(jié)腫大時間較短,摸起來比較柔軟,自覺疼痛或壓痛,一般屬于良性;若頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大長時間不消,堅硬、固定,表面凹凸不平,無疼痛或壓痛,且逐漸增大,則要警惕腫瘤的可能。
建議
一處或多處出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬但無疼痛感的,就應當心淋巴瘤,最好及時就診檢查。
07 肺癌
肺部結(jié)節(jié)大部分是良性的,只有很少一部分屬于癌前病變或者肺癌。因此,并非所有的肺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)切除。
咳嗽不停,痰中帶血,警惕肺癌。肺癌的典型征兆是刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛等,約2/3有頑固刺激性咳嗽。
與感冒、支氣管炎咳嗽不同,這種刺激性咳嗽用抗生素無法減輕,通常是間斷性咳血痰或痰中帶血絲,或咳嗽有大量泡沫痰,伴隨喉部哮鳴音、胸悶、氣促等表現(xiàn),短期內(nèi)體重明顯下降,有不明原因的低熱。若上述癥狀持續(xù)2~3周不緩解,建議就醫(yī)。
建議
如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié),不要過度驚慌,也別忽視。及時進一步診斷明確性質(zhì),根據(jù)實際情況進行觀察或治療。
40歲以上人群或者有肺癌家族史的高危人群,盡量一年做一次低劑量螺旋CT篩查早期肺癌。
08 腸癌
腸息肉是指大腸腔內(nèi)黏膜表面隆起,導致局部增生的一類病變。其中,炎性腸息肉、錯構(gòu)瘤息肉、淋巴性息肉跟腸癌關(guān)系不大;增生性腸息肉、腺瘤性腸息肉跟腸癌關(guān)系密切。
長期便秘、腹瀉,大便有血或呈深色、黑色,警惕結(jié)腸癌、直腸癌。大便形態(tài)、顏色以及排便規(guī)律的變化,是結(jié)直腸癌最直接的早期表現(xiàn)。
不過,便血是臨床上較復雜的一種癥狀,痔瘡、上消化道出血等也可能導致,但性狀、顏色不同,若只發(fā)現(xiàn)便中帶血不必過于恐慌,聽從醫(yī)生指導即可。
建議
可選擇采集大便進行腸癌早期篩查。如有需要,可進一步進行腸鏡檢查。
09 皮膚癌
無疼痛皮膚角質(zhì)化可能是皮膚癌的早期信號。
一般具體癥狀包括:皮膚出現(xiàn)圓形皮疹樣異常變化,局部扁平或隆起,表面出現(xiàn)棕黃色或黑色痂皮,患者沒有疼痛感,多發(fā)于面部和手背。
建議
如果皮膚出現(xiàn)這種角化,及時去皮膚科看一下醫(yī)生。
10 黑色素瘤
交界痣可能是黑色素瘤的癌前病變。
部分皮膚的交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可發(fā)生惡變,成為惡性黑色素瘤。盡管交界痣和混合痣已被證實有惡變傾向,但真正發(fā)展成為惡性腫瘤者微乎其微。
建議
不要反復地摩擦、針挑等刺激身上的痣,也別亂用藥物腐蝕它,這些都可能是激發(fā)交界痣或混合痣惡變?yōu)楹谏亓龅恼T因。
11 口腔癌
口腔內(nèi)出現(xiàn)不明原因的白色斑塊,尤其是經(jīng)常吸煙的人,可能是患上了口腔白斑病,如果不及時治療,有發(fā)生癌變的可能,甚至面臨手術(shù)切骨的嚴重后果。據(jù)了解,舌頭、牙齦、腮上黏膜都有可能是口腔白斑病滋生的溫床。
口腔潰瘍通常10天內(nèi)會自行愈合,長時間不愈合的潰瘍可能是結(jié)核性潰瘍或者癌癥。若潰瘍伴有反復出血及不明原因的麻木、灼熱、干燥感,且超過兩周不愈合,就要警惕。
建議
發(fā)現(xiàn)白斑時,不要誤以為是潰瘍,需及時處理;別用指甲刮白斑;停止抽煙,否則會加速白斑惡化。
大眾對口腔白斑病普遍缺乏認識,越早發(fā)現(xiàn)早治療,越能控制病情。
12 宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌
陰道莫名出血,警惕宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌。有些女性在性交、婦科檢查,或用力排便后有少量陰道出血,呈淡紅色或褐色,屬“接觸性出血”,可能是宮頸癌的癌前病變信號。
陰道出血一般先少后多,或時多時少,病情發(fā)展到中期,出血會明顯增多。此時應及時到醫(yī)院檢查,并堅持4~6個月復查。絕經(jīng)期后有不規(guī)律陰道出血或血性白帶,在排除宮頸癌和陰道炎后,應高度警惕子宮內(nèi)膜癌。
建議
宮頸癌篩查,HPV+TCT是經(jīng)典篩查方式。
21歲以上的或者有性生活3年以上的女性,至少每2年做一次宮頸液基細胞學檢查(TCT)及HPV病毒檢測。
如果以上檢查發(fā)現(xiàn)高危型HPV陽性或TCT異常,可以做陰道鏡檢查,必要時取宮頸上的組織,做病理組織學診斷,以判斷是否處于癌前病變。
13 膀胱癌、前列腺癌
排尿疼痛、血尿、尿量變化,警惕膀胱癌、前列腺癌、腎癌。
血尿是膀胱癌發(fā)出的第一信號。75%~78%的膀胱癌患者有血尿癥狀,多呈無痛性或間歇性,有時會自行停止。血尿有些是可以用肉眼發(fā)現(xiàn)的,但多數(shù)肉眼不能察覺,需做尿常規(guī)檢查。
尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,以及尿潴留都可能是膀胱癌早期癥狀。前列腺癌患者的早期表現(xiàn)多是尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等,血尿反倒不是主要癥狀。性生活時出現(xiàn)射精疼痛,或射出血性精液也需警惕。腎癌早期表現(xiàn)不典型,部分人會出現(xiàn)血尿,無痛性間歇發(fā)作。
建議
定期篩查前列腺特異性抗原(PSA),是早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的最佳辦法。
美國泌尿外科學會和美國臨床腫瘤學會的建議是,50歲以上的男性,應該進行PSA篩查。
有前列腺癌家族史的男性人群,應該從45歲開始,每年進行一次PSA檢查。
我國的前列腺癌指南還建議,對于50歲以上有尿道梗阻的男性來說,除了查PSA,還要做前列腺指診檢查。
14 骨癌、睪丸癌
疼痛,警惕骨癌、睪丸癌。疼痛是多種癌癥的癥狀,多見于中晚期,骨癌和睪丸癌早期就可能出現(xiàn)疼痛。
骨癌早期疼痛具有固定性、持續(xù)性特點,夜間尤甚,且日益加重。當感到腰背、四肢、關(guān)節(jié)等處疼痛、腫脹,找不到創(chuàng)傷、炎癥、風寒等誘因,就要提高警惕。
睪丸癌疼痛常是局部隱痛、脹痛,痛感不是很強烈,手摸睪丸能發(fā)現(xiàn)不對稱,患側(cè)體積增大,有下墜感。
常見癌癥的篩查建議
肺癌
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乳腺癌
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宮頸癌
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結(jié)直 腸癌
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胃癌 |
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前列腺癌 |
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本文來源:體檢中心主任之家
體檢中心主任之家綜合整理自:南方日報、人民日報、胃腸病、三甲傳真等(如侵系刪)