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癌癥患者正氣不足,對康復(fù)影響巨大,究竟如何扶正祛邪?一文讀懂

2022-05-30  

中醫(yī)認(rèn)為正氣旺盛、氣血充盈,人體的臟腑功能正常,身體處于平衡狀態(tài),就不容易患癌癥;即使是患了癌癥,如果能進行積極調(diào)治,使身體恢復(fù)平衡,就不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說:“正氣存內(nèi),邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛”。身體如果正氣虛弱,疾病就會惡化,導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。所以說身體正氣的虛弱或不足,是造成癌癥復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵。在癌癥的治療中,扶正祛邪經(jīng)常被提起,那么究竟是如何扶正祛邪的呢?

我們要知道,癌癥是發(fā)生于五臟六腑、四肢百骸的一類惡性疾病。其多由于正氣內(nèi)虛,感受邪毒,情志拂郁,飲食損傷,宿有舊疾等因素,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),氣血津液運行失常,產(chǎn)生氣滯、血瘀、痰凝、濕濁、熱毒等病理變化,蘊結(jié)于臟腑組織,相互搏結(jié),日久積漸而成的一類惡性疾病。

癌癥的病理屬性總屬于本虛標(biāo)實。多是因虛得病,因虛致實,是一種全身屬虛,局部屬實的疾病。初期邪盛而正虛不顯,故以氣滯、血瘀、痰凝、濕濁、熱毒等實證為主。中晚期由于癌耗傷人體氣血津液,故多出現(xiàn)氣血虧虛。陰陽兩虛等病機轉(zhuǎn)變,由于邪愈盛正愈虛,本虛標(biāo)實,病變錯綜復(fù)雜,病勢日漸慎重。

扶正祛邪是中醫(yī)常用的治療方法,常按病情的分期論治,初期邪盛正虛不明顯。當(dāng)先攻之;中期宜攻補兼施;晚期正氣大傷,不耐攻伐,當(dāng)以補為主,扶正培本以抗邪氣。扶正之法主要根據(jù)正虛側(cè)重的不同,并結(jié)合主要病變臟腑而分別采取補氣、補血、補陰、補陽的治法;祛邪主要針對病變采取理氣、除濕、化痰散結(jié)、活血化瘀、清熱解毒等法,并應(yīng)適當(dāng)配伍有抗腫瘤作用的中藥。

現(xiàn)在的很多癌癥患者是由于體質(zhì)虛難以經(jīng)受手術(shù)帶來的創(chuàng)傷,或不能忍受放、化療的毒副反應(yīng)如口腔潰瘍、胃腸反應(yīng)、疼痛等,希望用中醫(yī)治療以提高機體免疫力,減輕和控制患者在放化療的毒副反應(yīng),改善虛弱的體質(zhì)從而為順利開展手術(shù)或者放、化療創(chuàng)造了條件。對此,需要根據(jù)病情的需要,不僅僅需要扶助患者的正氣,培本固原,還需要針對性采取相應(yīng)的對癥治療方法如益胃養(yǎng)陰生津、調(diào)理脾胃、驅(qū)瘀止痛等。一些中晚期癌癥患者,由于體質(zhì)虛弱,不適宜手術(shù),失去手術(shù)時機,又無法經(jīng)受放化療的毒副反應(yīng),則可以完全用中醫(yī)藥為主治療,應(yīng)用“帶瘤生存”的理論,提高患者的生活質(zhì)量和延長生存期。

那么,中醫(yī)是如何扶正祛邪的,通過一個病例分享一下?;颊撸?,診斷為乳腺癌,行右乳腺切除術(shù),術(shù)后做化療一年多,病情基本穩(wěn)定后,口服化療藥1年多。后感到左側(cè)乳腺又出現(xiàn)脹疼硬塊?;颊哂胰槿?,左乳脹疼腫塊,左腋下淋巴結(jié)腫大,面色暗青無華,情緒激動,惡心不欲食,自述每次化療食欲明顯減少,惡心加重,不思飲食,已一年多,大便時干時稀,乏力頭暈,善嘆息,腰疼,時出汗,口苦,舌質(zhì)紫暗淡,苔厚膩隱黃,邊有深齒齦,脈沉弱細無力。

辨證:患者時逢更年期,常有肝郁氣滯,加之右乳全切,情志不舒,又服化療藥后,肝氣犯胃,胃腸反應(yīng)明顯,故常呃逆暖氣,惡心不欲食;日久肝郁化火,脾虛生痰,痰火阻滯經(jīng)絡(luò)見左乳腺脹疼腫塊;兼痰瘀內(nèi)停日久傷正氣,氣滯日久,氣虛無力推動臟腑活動,則氣痰瘀聚集停蓄,故成正虛邪盛,癌毒余灰復(fù)然,癥見左乳腺脹疼瘀塊明顯;氣虛則乏力頭暈,中氣虛則食少不運,大便失常;舌淡暗紫,脈沉弱細無力為病在肝胃,而且虛實夾雜。應(yīng)急則治標(biāo),先以化痰祛瘀通絡(luò),再圖治本扶正。治法:通絡(luò)化痰祛瘀、益氣和胃通腑。用藥:西洋參、決明子、郁金、木香、香附、當(dāng)歸、川芎、荷葉等,用藥一段時間后,左乳腺脹疼大減,腫塊變軟,苔膩減輕,食欲增加。肝經(jīng)瘀阻開始通暢,癌毒有所排出,痰濕淤血有所消退,改用扶正為主,兼祛余邪之法,繼續(xù)辨證加減后,左乳腺脹痛基本消除,食欲增加,乏力不明顯,精神舒暢,每日早鍛煉,能做一般家務(wù)。停用中藥一段時間,病情穩(wěn)定。

扶正要以胃氣為本,脾胃為后天之本、氣血生化之源。調(diào)養(yǎng)脾胃,是癌癥治療過程的一條主線。對于扶助正氣。提高患者機體免疫功能,改善癥狀,提高生活質(zhì)量和延長生存期均有較好的效果。中醫(yī)扶正祛邪,以胃氣為本的思想在癌癥的治療中有著極為重要的指導(dǎo)意義,無論中醫(yī)還是西醫(yī),在癌癥的治療過程都需要有整體思維,綜合患者的全身狀況、體征等因素,來選取適當(dāng)?shù)闹委熓侄危瑫r刻考慮保護患者的正氣,正氣,正確處理好扶正與祛邪的關(guān)系,幫助癌癥患者獲得一個較好的預(yù)后。


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