調查研究發(fā)現(xiàn)，我國發(fā)現(xiàn)將近三分之二的患者存在不同程度的營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會導致患者對治療耐受性降低、刀口不容易愈合、術后容易發(fā)生感染等，直接降低了患者的生活質量，影響治療效果，甚至生存期因此大打折扣！
因此營養(yǎng)問題對于每個癌癥患者，家屬以及臨床醫(yī)生都是很重要的問題，甚至等同于治療的重要性，有些晚期患者通過飲食調理，改善自身的營養(yǎng)狀況，提高免疫，自身對抗癌癥的能力增強，而使生存期大大延長！
腫瘤患者怎么吃
但實際上腫瘤患者怎么吃等一系列問題，包括腫瘤醫(yī)生，的確都存在很多誤區(qū)。導致：
惡性腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高！
40%~80%的患者存在營養(yǎng)不良！
約20%的腫瘤患者直接死于營養(yǎng)不良！
而死于癌癥的患者，其營養(yǎng)不良的發(fā)生率幾乎達到了100%！
因此，如何讓腫瘤的營養(yǎng)支持治療成為更有效的抗癌利器是至關重要的，對腫瘤患者進行正確的膳食指導刻不容緩！
腫瘤患者常見的四大營養(yǎng)誤區(qū)！
實際生活中，很多腫瘤患者卻陷入了以下常見的飲食誤區(qū)。
1、擔心攝入營養(yǎng)會促進腫瘤生長，希望餓死腫瘤
一些營養(yǎng)不良的腫瘤患者認為，太營養(yǎng)的食物會讓腫瘤長得更快，因此不吃肉，以素食為主，甚至一些醫(yī)生有時也會要求患者限制飲食。
事實上，腫瘤細胞生長速度跟患者吃多少營養(yǎng)并無關系。
腫瘤細胞直到人死亡前，都在搶奪正常細胞的養(yǎng)分，即使患者阻斷營養(yǎng)攝入，癌細胞也會增長，而且饑餓只會讓患者身體消耗得更快，加速疾病惡化。
肉類、魚類、蛋類、奶類、豆制品是優(yōu)質蛋白的主要來源，是組織細胞修復的重要原料。根據美國癌癥協(xié)會研究的結果：癌癥患者膳食熱量至少應比平時增加 20%；目前無證據顯示人體增加營養(yǎng)，會使癌細胞成長更快，反而有許多患者因營養(yǎng)狀況良好、無惡液質而長期存活。
營養(yǎng)狀況好的患者在對治療的耐受性和預后方面都明顯要好于營養(yǎng)狀況差、消瘦的患者。癌細胞可以「餓死」的說法是完全沒有科學依據的。
2、盲目依賴抗癌食品和保健品
營養(yǎng)補充最好的方式是均衡的飲食，說白了就是能正常吃飯就正常吃飯。
許多腫瘤患者在治療期間互相交流飲食經驗，盲目跟從別人的做法，如迷信“冬蟲夏草”“燕窩”“人參”“靈芝”等貴重補品。事實上，不要過分追求某一種食物的免疫功效，更不能本末倒置，過度依賴這些“大補之物”。均衡飲食，全面的營養(yǎng)補充才是整體提高免疫力的好辦法。
3、認為自己沒有營養(yǎng)問題
腫瘤細胞快速增增殖、增長過程中需要大量營養(yǎng)，因此常導致集體自身肌肉及脂肪過度分解。腫瘤治療的同時對身體正常細胞產生損害，引起惡心、嘔吐、乏力、便秘、腹瀉等不良反應，嚴重影響身體營養(yǎng)狀況。鑒于營養(yǎng)不良的高發(fā)生率，患者需要進行個性化的營養(yǎng)支持以維持或改善機體營養(yǎng)狀況。
4、喝湯能補充營養(yǎng)
“營養(yǎng)都在湯里”是一種比較流行的說法,很多人都信以為真,覺得腫瘤患者補充營養(yǎng)應該多喝湯。因此,臨床上經常能夠看到患者喝湯而家屬吃肉的現(xiàn)象。然而科學研究發(fā)現(xiàn),肉湯中所含蛋白質不足肉的10%,此外,多為脂肪及一些維生素和礦物質等,大部分營養(yǎng)素,特別是蛋白質仍在肉里。所以,專家建議要想多補充營養(yǎng),應將湯和肉一起吃。
但是由于腫瘤患者的體質虛弱，在吃肉的時候可以把肉處理的碎一些，便于患者的消化吸收，比如做成瘦肉粥，丸子湯等。
飲食營養(yǎng)
腫瘤患者如何自測自己的營養(yǎng)狀況是否正常？
研究表明,體重下降和食欲減退是評估患者營養(yǎng)不良風險的有效指標,體重下降或持續(xù)體重下降的患者容易感到疲勞、變得虛弱,而且通常會降低治療的耐受性、增加感染及并發(fā)癥發(fā)生率、甚至降低生存率。評估自己是否存在營養(yǎng)不良風險可借助簡單的營養(yǎng)篩查工具(如MST量表),自我檢查是否存在營養(yǎng)不良風險?？靵碜詼y同時轉給身邊的癌友檢測一下吧！
腫瘤患者到底怎么吃？吃什么？
一、人體每日需要的營養(yǎng)素有哪些？
腫瘤細胞主要通過糖類提供自身所需能量,對干脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的飲食應作為腫瘤患者的首選方案。同時鑒于營養(yǎng)不良在腫瘤人群中的普遍性及其嚴重后果,飲食營養(yǎng)的關注度應貫穿于腫瘤患者的全程治療,其原則為既要保證營養(yǎng)平衡,又要選擇性饑餓腫瘤細胞。
1、蛋白質
蛋白質是構成人體組織最重要的營養(yǎng)元素,高蛋白飲食有益于腫瘤患者。日常最好來源是魚、家禽、瘦紅肉、雞蛋、低脂乳制品、
2、脂肪(俗稱油)
脂肪的補充應多選用不飽和脂肪,包括單不飽和脂肪和多不飽和脂肪。
單不飽和脂肪主要存在于芥花油、橄欖油、和花生油植物油中；
多不飽和脂肪主要存在于亞麻籽油、玉米油、紅花油、花油、和深海魚油中。
3、碳水化合物(糖類)
糖類是人體能量的重要來源。腫瘤細胞主要通過大量攝取糖類以滿足其快速增殖的能量需要,這一特性是當前研制腫瘤專用營養(yǎng)配方產品的理論基礎,科學家有意識的減少糖的含量,增加蛋白質、脂肪的含量,選擇性的提供能量來源,以使腫瘤細胞得不到更多的營養(yǎng)。
4、微量營養(yǎng)素
微量營養(yǎng)素(包括維生素和礦物質)是人體維持機體的正常運作所必須的。維生素A、維生素C、維生素E、鋅和硒為抗氧化營養(yǎng)素,它們具有提高機體免疫力、抗氧化的作用,具有防癌或抑癌的功效。微量營養(yǎng)素主要來源于新鮮的蔬菜和水果中。
二、腫瘤患者的飲食原則
專家建議,腫瘤患者應適當多攝入富含蛋白質的食物,適量多吃蔬菜、水果和其它植物性食物,吃富含礦物質和維生素的食物,限制精制糖攝入。
1、平衡膳食
腫瘤患者首先需要做到平衡膳食,即通過食物攝入能夠滿足身體營養(yǎng)需求的多種營養(yǎng)素。其中尤其應保證足夠的能量和蛋白質攝入,以利于維持體重穩(wěn)定。
2、保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重
腫瘤患者體重丟失大于5%提示存在營養(yǎng)不良風險,并會對身體功能及臨床結局造成影響,因此保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重對于腫瘤患者很重要。
3、食物選擇多樣性,搭配合理
專家建議每日應攝入20-30種食物, 2/3是植物性食物,1/3是動物性食物。植物性食物不僅提供機體豐富的碳水化合物,還富含多種防癌的維生素、微量元素及植物化學物,大多數(shù)具有腫瘤預防作用的膳食主要是由植物來源的食物組成的。動物性食物如肉蛋奶富含豐富的優(yōu)質蛋白質,有利于腫瘤患者機體組織重建,免疫細胞更新。
三、每日推薦的食物攝入量
食物的攝入量應根據每個人的身高、體重、年齡及活動水平疾病應激狀況等來調整。根據中國居民膳食寶塔,結合腫瘤患者代謝特點,腫瘤患者每日推薦的食物攝入量如下,如果需要個性化的飲食指導,可以向臨床營養(yǎng)師咨詢。
1、谷薯類(干重) 250-400克
包括米飯、饅頭、面條及土豆、紅薯等。對于消化功能正常,的患者,每餐建議包括13-1/2的粗雜糧,如小米、黑米、薏米、高粱、燕麥、蕎麥、紅小豆、綠豆、蕓豆等。常吃薯類(紫薯、紅薯土豆、山藥、芋頭) ,每周5次,每次50-100克。
2、非淀粉類蔬菜300-500克;水果200-400克
每日推薦攝入各種新鮮蔬菜300-500克(深色蔬菜約占一半,如:菠菜、蘆筍、西蘭花、油菜、萵筍葉、西紅柿、胡蘿卜、茄子、紫甘藍、香菇等)。烹調方法:先洗后切、急火快炒、湯開下菜、炒好即食,少吃剩菜。各種新鮮應季水果每天200-400克(相當于1-2個蘋果、1-2個橙子、2-4個獼猴桃、6-12個大草莓),水果于餐后2小時或者兩餐間吃較好。
3、魚蝦75-100克及肉禽類50-75克,
肉類首選魚蝦類,禽肉優(yōu)干畜肉。減少燒烤、高溫油炸、紅肉及加工肉制品的攝入。
4、雞蛋25-50克,大豆類及堅果30-50克,奶類及制品300克
雞蛋建議吃水煮蛋、雞蛋羹或荷包蛋,注意應減少雞蛋的烹調時間,蛋黃剛剛凝固的雞蛋最好消化。與40克大豆營養(yǎng)價值相當?shù)亩怪破钒ū倍垢?20克、豆腐絲65克、豆腐干80克、豆腐腦或豆?jié){800克。
5、油25-30克( 30-45毫升) ,鹽6克
烹調油注意多樣化,如用橄欖油、茶籽油、菜籽油、亞麻油、核桃油等部分代替常吃的大豆油、花生油、玉米油。
腫瘤患者怎么吃
腫瘤患者如何補充營養(yǎng)？
腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復期膳食攝入不足,在經飲食指導下仍不能滿足目標需要量時,應在臨床營養(yǎng)師及醫(yī)師指導下進行口服營養(yǎng)補充或管飼營養(yǎng)及腸外營養(yǎng)支持治療。
那么營養(yǎng)補充的途徑有哪些呢？部分腫瘤患者由于消化道梗阻、厭食等種種原因不能或者不,愿經口進食。此時,可以通過多種途徑補充營養(yǎng):
1、口服營養(yǎng)補充
當您不能正常進食的時候,為了得到足夠的營養(yǎng),應首先考慮使用口服營養(yǎng)補充,即通過攝入特殊醫(yī)學用途配方食品來補充經口攝入不足。全營養(yǎng)配方食品可以作為完全代餐食物滿足機體每日的營養(yǎng)需求。
2、管飼營養(yǎng)
如果口服營養(yǎng)補充仍不能滿足身體的需要,可能需要采用管飼來補充營養(yǎng)。因為鼻飼管很細，并不影響吞咽,管飼患者同時還可以繼續(xù)經口進食。多數(shù)患者在幾天內可以適應管飼,少數(shù)人需要的時間可能長一些。
3、腸外營養(yǎng)支持
完全腸梗阻、發(fā)生嚴重的嘔吐或腹瀉、大流量低位腸瘺等其他影響經口進食等情況,則可以選擇腸外營養(yǎng)支持。
