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河西雷丸片溫馨提示:惡性黑色素瘤的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)

2020-03-13  

河西雷丸片溫馨提示:惡性黑色素瘤,是表皮基底細胞層的黑色素細胞產(chǎn)生的一種高度惡性的腫瘤,占皮膚惡性腫瘤的6.6%,可發(fā)生于任何部位,特別是足底、手掌、肛門周圍、外陰、腰及頭頸較多。口腔、鼻腔、直腸、眼內(nèi)均可發(fā)生。病因尚不清楚。臨床資料表明,60%以上的惡性黑色素瘤是來自先前皮膚的良性色素病變,特別是反復被摩擦的有色交界痣。此外,經(jīng)常受烈日的照射,內(nèi)分泌的改變,遺傳傾向都認為是可疑的因素。

河西雷丸片溫馨提示:腫瘤大都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀、乳頭狀、蕈狀和潰瘍形成,顏色可深如黑炭樣,極少為無色的,有衛(wèi)星狀小黑點,或色素加深區(qū)。無論是來自色素痣或正常皮膚都經(jīng)過3種基本的演變,首先是惡性前期色素沉著病。此期可1~20年不等。當惡變之后,其生物學發(fā)展過程又分兩個階段。第1階段細胞增殖累及表皮及真皮乳頭,從“水平面”呈“放射狀”發(fā)展;第2階段在第1階段平面發(fā)展的基礎上轉(zhuǎn)向垂直,往深部發(fā)展,侵犯真皮網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及皮下脂肪組織。浸潤越深預后越差。

河西雷丸片溫馨提示:本病早期可通過淋巴道轉(zhuǎn)移,往往可以見到在病灶與區(qū)域淋巴結(jié)之間的通道中,出現(xiàn)瘤細胞輸送過程沿途播散排列成片條狀的小結(jié)節(jié)。還可以通過血行迅速播散到全身,這是本病最致命的結(jié)局。

在極個別的情況下,惡性黑色素瘤可自行消退,說明機體內(nèi)部可以自發(fā)產(chǎn)生對抗本病的能力。

河西雷丸片溫馨提示:臨床表現(xiàn)上,在正常皮膚上長出的惡性黑色素瘤,通常初起為棕色、黑色或藍黑色小點,生長迅速,呈浸潤發(fā)展,堅韌,無毛,大小不等,很快破潰,沿淋巴管可見細線狀色素沉著,在原發(fā)灶周圍出現(xiàn)隆起衛(wèi)星小結(jié)節(jié)。

來自有色交界痣惡變的黑色素瘤,其惡變過程通常是色痣增大、顏色加深、出現(xiàn)痂皮、中心變硬、邊緣有炎癥、發(fā)癢、刺痛感,繼而漿液滲出、出血、破潰、色素呈放射狀擴散,并見區(qū)域淋巴結(jié)腫大或黑色素尿。

惡性黑色素瘤如局部手術不徹底,或不合適活檢、電烙、火灸者,不但復發(fā)快,而且廣泛迅猛轉(zhuǎn)移。爪甲下惡性黑色素瘤也叫黑色素指甲炎,發(fā)展較慢,預后相對較好。眼內(nèi)惡性黑色素瘤,可發(fā)生在脈絡膜、虹膜、睫狀體等,大都為轉(zhuǎn)移性,原發(fā)性較少。

晚期惡性黑色素瘤隨著轉(zhuǎn)移部位及器官受侵程度的不同可發(fā)生疼痛、發(fā)熱、煩躁、口干舌燥、便秘、難眠和虛弱無力以至衰竭癥候。


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