1、指標(biāo)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象
在腫瘤治療期間,為監(jiān)測療效會定期針對腫瘤進行影像學(xué)檢查,如超聲、CT、MR等。這些影像學(xué)檢查可以測量腫瘤的直徑,體積,數(shù)目,有沒有新長出來的病灶,病灶的血流情況等等。癌癥患者在接受治療之后,需要定期接受影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查如證實腫塊縮小或消失,原有胸腔積液或腹腔積液減少等,這都提示著治療有效,癌細(xì)胞在減少。
還有就是實驗室檢查,就是指抽血化驗。腫瘤標(biāo)志物是衡量腫瘤變化的指標(biāo)之一,并不是金標(biāo)準(zhǔn)。很多原因會引起腫瘤標(biāo)志物的升高,出現(xiàn)假陽性。所以腫瘤標(biāo)志物升高,不一定是腫瘤進展。一些患者即便患有惡性腫瘤,腫瘤標(biāo)志物也是正常的,這種情況腫瘤標(biāo)志物對于腫瘤的評估價值不大。需要動態(tài)觀察它的前后變化及與參考值之間的差距。如大腸癌治療前CEA、CA199很高,治療后下降,說明有好轉(zhuǎn)趨勢。同時如果治療前有肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝功能異常,若治療有效,隨著肝轉(zhuǎn)移癌的好轉(zhuǎn),肝功能也有可能較前好轉(zhuǎn),治療有效。
2、精神狀態(tài)出現(xiàn)改變
絕大多數(shù)癌癥患者在發(fā)病期間會出現(xiàn)體重下降、食欲不振等現(xiàn)象,如果在接受治療后,病情穩(wěn)定時,這些不良逐漸消失,食欲慢慢變好,體重也會有回升的趨勢;不僅如此,在被癌癥折磨的時候,患者的精神狀態(tài)也會隨之變差,當(dāng)進行治療后患者的精神狀態(tài)變好,面色變得好看時,則說明病情得到了較好的控制。
3、局部癌變組織功能恢復(fù)
癌變組織的功能表現(xiàn)是能夠直接體現(xiàn)癌癥控制效果的。這是因為癌變部位在早期就已經(jīng)會出現(xiàn)功能障礙問題,尤其是各個器官的癌變,所以就可以通過功能變化來判斷癌變的程度,治療的過程中也可以以此作為治療效果的依據(jù)。
4、不良癥狀明顯好轉(zhuǎn)
臨床檢查主要是詢問癥狀以及查體,病人某些特有癥狀減輕、緩解,應(yīng)該就是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。比如肺癌咳嗽,一般很頑固,干咳、無痰,沒有止咳等藥物的干預(yù)下,只有腫瘤變小才可能出現(xiàn)這種結(jié)果。還有病人食欲增加、體重增加、體力狀態(tài)改善、惡心、嘔吐緩解等等一些癥狀變化也可能是疾病好轉(zhuǎn)了。一些典型、明顯體征是可以查出變化的,比如體表一些腫大淋巴結(jié)、腫塊,肺臟與腫瘤相關(guān)的呼吸音,腹部觸摸到的包塊,直腸指診到的腫瘤等等,若這些體征變小、或減輕就是病情好轉(zhuǎn)。
癌癥是一種很復(fù)雜的疾病。通常醫(yī)生會根據(jù)上面的幾個方面綜合評價治療效果。但不能因為一些指標(biāo)的短暫好轉(zhuǎn)而掉以輕心,就算病情比較穩(wěn)定,也要做好復(fù)查工作。
癌癥患者在走向好轉(zhuǎn)的時候,堅持中醫(yī)藥治療意義重大。中醫(yī)治療腫瘤可運用于各個時期。很多病人都是等到“治無可治”,腫瘤到了晚期的時候,才選擇用中醫(yī)治療。然而,中醫(yī)的治療其實是應(yīng)該貫穿腫瘤治療的每一個時期的。在早期的腫瘤中,病人在手術(shù)后,中醫(yī)可以幫助病人調(diào)理身體,快速恢復(fù)人體正氣,調(diào)整患者身體環(huán)境,防止腫瘤復(fù)發(fā)。對于晚期的腫瘤病人,西醫(yī)完成了一系列的治療后,中醫(yī)可以幫忙“善后”,緩解各種不良反應(yīng),減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。到了腫瘤終末期,中醫(yī)藥的運用可以減輕病人的痛苦,提高病人的生活質(zhì)量,延長病人的生存期。