在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,治療腫瘤的主導(dǎo)思想被貼上了“腫瘤不滅,性命不保”的標(biāo)簽,其實(shí)這種說(shuō)法太過(guò)于絕對(duì)?,F(xiàn)在的治療理念正在逐漸改變,因?yàn)榇蠹艺J(rèn)識(shí)到了,癌細(xì)胞是很難被完全殺滅的。很多時(shí)候經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,腫瘤不一定會(huì)停止生長(zhǎng),只要能維持生存平衡,就能實(shí)現(xiàn)帶瘤生存3年、5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,這是癌癥患者追求的目標(biāo),也是目前臨床治愈腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)。
“帶瘤生存”指的是中晚期癌癥患者經(jīng)過(guò)有效的抗癌治療后,一些如出血、癌痛、咳嗽等癌癥癥狀逐漸減輕甚至消失,腫瘤生長(zhǎng)緩慢或趨于穩(wěn)定,癌細(xì)胞不再擴(kuò)散,病情長(zhǎng)期穩(wěn)定,開(kāi)始好轉(zhuǎn),生活質(zhì)量得到改善。
所有的帶瘤生存的癌癥患者,都有這些共性:首先是病人的免疫力比較強(qiáng),體質(zhì)好,心態(tài)好,免疫功能好的病人可以通過(guò)體內(nèi)免疫細(xì)胞清除一部分增殖的癌細(xì)胞,使得體內(nèi)癌細(xì)胞處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的相對(duì)平衡的狀態(tài),與正常細(xì)胞和平共處。
第二就是治療效果比較好,對(duì)藥物敏感度比較高的癌癥。很多的癌癥患者因?yàn)樽陨砟褪芩幬锏母弊饔帽容^好,治療的效果也比較好,那么這樣的情況下,是能夠?qū)崿F(xiàn)比較長(zhǎng)的帶瘤生存時(shí)期的。醫(yī)生也更愿意通過(guò)控制腫瘤生長(zhǎng)的方式來(lái)讓患者實(shí)現(xiàn)帶瘤生存。這一點(diǎn)是比較重要的,也是患者可以選擇的主要的因素之一。
第三,想要實(shí)現(xiàn)帶瘤生存的一個(gè)重要前提是保證機(jī)體正常營(yíng)養(yǎng)供給,不能因?yàn)橛邪┘?xì)胞的爭(zhēng)食而妨礙正常細(xì)胞代謝。癌癥的任何一種治療或多或少都會(huì)給身體造成傷害,如果機(jī)體沒(méi)有充分的準(zhǔn)備貿(mào)然進(jìn)行創(chuàng)傷性的抗癌治療,容易使機(jī)體雪上加霜,甚至促進(jìn)病情的惡化。只有經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備的機(jī)體,才能在抗癌治療中發(fā)揮更佳療效。營(yíng)養(yǎng)準(zhǔn)備是機(jī)體抗癌所必需,常用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是蛋白質(zhì)、脂肪,碳水化合物、維生素、微量元素等,要鼓勵(lì)患者多食,可少量多餐。胃氣就是正氣,正氣足了,才能更有效地對(duì)抗癌癥。
第四,要定期體檢。癌癥患者術(shù)后第1年,每隔三個(gè)月復(fù)查一次;術(shù)后2年內(nèi),每六個(gè)月復(fù)查一次;術(shù)后2年以后,每年做1~2次詳細(xì)的體檢和化驗(yàn)檢查;術(shù)后5年以后,可考慮每1年復(fù)查一次。
總體上來(lái)看,“帶瘤生存”是針對(duì) “無(wú)瘤生存”而提出的,作為一個(gè)臨床治療目標(biāo),帶瘤生存主要適用于以下三種情況:其一,腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散無(wú)法完全切除;其二,腫瘤所生長(zhǎng)的部位存在不能切除的重要臟器,例如胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈等;其三,腫瘤細(xì)胞對(duì)放療、化療不敏感或是患者無(wú)法耐受手術(shù)以及放療、化療治療 。大家要注意的是,有效的治療并不一定要求腫瘤完全根除,臨床上應(yīng)該以機(jī)體的反應(yīng)作為評(píng)價(jià)療效的重要指標(biāo)。帶瘤生存的概念正是針對(duì)腫瘤不能從人體內(nèi)完全根除的現(xiàn)實(shí)情況,力求盡量提高患者的生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生命周期所提出的。帶瘤生存包括兩種含義:其一,醫(yī)患之間必須接受腫瘤無(wú)法完全根除的事實(shí);其二,在抗腫瘤治療的同時(shí),明白其根本目的在于實(shí)現(xiàn)患者的長(zhǎng)時(shí)間高質(zhì)量生存。
帶瘤生存實(shí)際上和癌癥種類沒(méi)有關(guān)系,理論上說(shuō),任何腫瘤患者都可以帶瘤生存,只是帶瘤生存的時(shí)間各不相同,有的數(shù)月,有的數(shù)年,有的可能帶瘤一輩子。想要獲得超長(zhǎng)期的帶瘤生存。很多人在選擇“帶瘤生存”這條路的時(shí)候,選擇中醫(yī)治療,原因是中醫(yī)治療腫瘤有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。首先,中醫(yī)藥可以最大限度的減輕患者痛苦。我們知道無(wú)論是腫瘤本身還是放、化療等治療手段,都非常容易給患者帶來(lái)極大的痛苦,而中醫(yī)藥除了針對(duì)癌細(xì)胞本身有抑制作用以外,還會(huì)降低放、化療等治療手段的毒副作用,并且中醫(yī)還會(huì)根據(jù)辨證的方法,緩解其它的一些并發(fā)癥,通過(guò)減輕痛苦、保證生活質(zhì)量,讓患者建立對(duì)生活的希望、信心,也就自然而然的對(duì)延長(zhǎng)生存時(shí)間有積極意義。
同時(shí),中醫(yī)藥可通過(guò)改善形成腫瘤的身體內(nèi)環(huán)境,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。這跟中醫(yī)治療癌癥的理論有關(guān),我們知道無(wú)論是手術(shù)、還是放、化療等治療手段,都是針對(duì)消除癌細(xì)胞本身而存在的。而中醫(yī)把腫瘤看做全身性問(wèn)題的一個(gè)局部體現(xiàn),在治療的時(shí)候也是根據(jù)調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境,從根本上解決形成腫瘤的原因,達(dá)到不擴(kuò)散的目的,對(duì)預(yù)防轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)都有非常正面的作用,這也是為什么選擇“帶瘤生存”時(shí),多數(shù)選擇中醫(yī)治療的重點(diǎn)。