癌痛是可以發(fā)生在癌癥的每一個(gè)階段。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，有超過(guò)1/3的癌癥患者存在著中重度的疼痛，癌癥患者發(fā)生癌痛會(huì)嚴(yán)重影響患者的睡眠、食欲、免疫力等，還有可能導(dǎo)致腫瘤的加速發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也會(huì)折磨家人。

得了癌癥什么時(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)疼痛?這個(gè)時(shí)間是不一定的，因人而異的，疼痛與否與腫瘤生長(zhǎng)部位和轉(zhuǎn)移病灶有關(guān)，與腫瘤是否浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)有關(guān)，與腫瘤大小并不成正比。比如肺癌，由于肺內(nèi)部是沒(méi)有神經(jīng)的，當(dāng)病灶局限于肺內(nèi)時(shí)，病人沒(méi)有絲毫的疼痛感，但胸膜上具有豐富的神經(jīng)，一旦胸膜侵犯，肺癌病人就有可能出現(xiàn)劇烈胸痛，甚至肩背部放射性疼痛。此外，晚期肺癌發(fā)生其他臟器轉(zhuǎn)移時(shí)，疼痛與否與轉(zhuǎn)移灶發(fā)生部位有關(guān)。比如肝臟，號(hào)稱(chēng)“沉默的器官”，如果肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶比較小，病人也是沒(méi)有任何疼痛感的。除非轉(zhuǎn)移灶較大，靠近肝包膜，會(huì)有右上腹部脹痛感。癌性疼痛會(huì)發(fā)生在癌癥的各個(gè)時(shí)期，比如早期，剛剛有癌癥時(shí)有些患者可能會(huì)痛得非常厲害，有些患者到了晚期時(shí)也沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀。因此，不能以疼痛輕重判斷腫瘤的變化。

在癌癥早期，由于瘤體較小，一般無(wú)轉(zhuǎn)移也未對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫癥狀，因而癌痛的發(fā)生率相對(duì)較低。但某些來(lái)源于神經(jīng)的腫瘤以及生長(zhǎng)較快的腫瘤，如骨髓瘤，常在早期出現(xiàn)疼痛。隨著病情發(fā)展，病灶逐漸增大，不斷向附近的組織浸潤(rùn)，導(dǎo)致臟器破裂、腫瘤壓迫浸潤(rùn)神經(jīng)造成疼痛。

所以說(shuō)，不能以疼痛作為早期晚期的一個(gè)信號(hào)。但多數(shù)癌癥患者如果產(chǎn)生劇烈的疼痛，說(shuō)明病情已經(jīng)進(jìn)入到晚期。癌癥晚期這種疼痛可以來(lái)源于癌癥本身，也可能是因?yàn)榘┌Y發(fā)生轉(zhuǎn)移之后造成的。例如癌癥轉(zhuǎn)移到神經(jīng)組織，導(dǎo)致痛覺(jué)相關(guān)神經(jīng)的疼痛。也有可能是因?yàn)槟[瘤足夠大，對(duì)周?chē)纳窠?jīng)器官造成壓迫，從而造成的劇烈疼痛，此時(shí)患者全身的重要器官都面臨衰竭的危險(xiǎn)，所以千萬(wàn)不能硬扛，可以找醫(yī)生開(kāi)止痛藥，除了嗎啡之外，還有杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。不過(guò)需要注意的一點(diǎn)是，止痛藥只能暫時(shí)緩解疼痛，為了避免成癮性，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的用量來(lái)服。

為了更好地保證腫瘤患者的生活質(zhì)量，在治療腫瘤的同時(shí)也需要進(jìn)一步的抑制疼痛。中醫(yī)藥在抑制癌痛方面有獨(dú)到之處。中醫(yī)認(rèn)為，癌痛的病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實(shí), 大多是因虛而得病 ,因?qū)嵍峦?是一種全身屬虛 ,局部屬實(shí)的病癥。中醫(yī)藥的方法安全有效，可以減輕惡性腫瘤患者的疼痛。

癌性疼痛可分為氣滯血瘀型和氣血虧損型，氣滯血瘀是由于氣的運(yùn)行不通暢，在某一部位產(chǎn)生阻滯的病理，局部出現(xiàn)脹滿或疼痛的癥狀。對(duì)于氣滯血瘀的癌痛以活血祛瘀、通絡(luò)止痛為主要目的。氣血虧損型癌痛主要以補(bǔ)益氣血、溫經(jīng)止痛為主要目的，達(dá)到治療癌痛的目的。

這里還要多說(shuō)一句，在癌癥的晚期，治療要堅(jiān)持以人為本的方式。主要的目的是為了改善患者的癥狀、病情的發(fā)展、提高生活的質(zhì)量以及延長(zhǎng)生命的時(shí)間，多方位綜合評(píng)估之后醫(yī)生會(huì)跟患者以及家屬一起共同商議，給出最好的解決方案。對(duì)于癌癥晚期的患者而言，不用太過(guò)灰心，在晚期的時(shí)候保持一個(gè)好的心態(tài)，積極緩解癌痛，對(duì)于延長(zhǎng)生命也是有一定好處的。