在癌癥高發(fā)的當(dāng)下，很多人是談“癌”色變，因?yàn)榘┌Y的治療很多時(shí)候都是人財(cái)兩空的結(jié)局。但我們都是有血有肉的性情中人，如果家中有人患癌不可能說置之不理。然而很多人卻沒有關(guān)注到，不論是肺癌、宮頸癌、胃腸道等多種癌癥在治療方面，早期發(fā)現(xiàn)和晚期發(fā)現(xiàn)在愈后方面差異是非常之大的。我就以腸癌舉例，早期的腸癌由于缺乏典型癥狀，我們往往需依靠腸鏡檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)一些癌前病變、高危息肉，而很多人在沒有出現(xiàn)顯著的身體不適時(shí)是不會(huì)去選擇腸鏡檢查的，故而流行病學(xué)數(shù)據(jù)調(diào)查出來(lái)“多數(shù)腸癌發(fā)現(xiàn)即晚期”，今天我就以此為主題來(lái)為大家做一篇科普講解。
先來(lái)看看“腸癌”的發(fā)病現(xiàn)狀
●結(jié)直腸癌是常見的消化道腫瘤之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究中心相關(guān)資料顯示，2012年，全世界約有136萬(wàn)結(jié)直腸癌新發(fā)病例，居惡性腫瘤第3位，位于肺癌、乳腺癌之后，死亡約69萬(wàn)例，位于肺癌、肝癌和胃癌之后，居惡性腫瘤第4位。近10多年來(lái)，全球結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率水平基本穩(wěn)定，但占全球惡性腫瘤發(fā)病、死亡的比例有所增加。
●而且結(jié)直腸癌發(fā)病的地域分布差異較大，其中發(fā)達(dá)地區(qū)結(jié)直腸癌發(fā)病率較高。我國(guó)雖是結(jié)直腸癌的低發(fā)區(qū)，但發(fā)病率已呈逐年上升趨勢(shì)，值得提醒的是，在我國(guó)，老年患者逐漸成為結(jié)直腸癌的主要患病人群，流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示， 約有60%的結(jié)直腸癌患者大于70 歲，43%的患者大于75 歲，其中位年齡為 70 歲。這也是為什么醫(yī)院醫(yī)生推薦進(jìn)入60歲后的老人在健康體檢時(shí)每3年進(jìn)行一次胃腸鏡檢查的原因所在。
結(jié)直腸癌的治療方式介紹
結(jié)直腸癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方法包括手術(shù)、輔助化療、放射治療和靶向治療，其中輔助化療是針對(duì)高位 II 期和 III/IV期的結(jié)直腸癌患者，放射治療只針對(duì)直腸癌患者。由于老年群體又是一個(gè)高發(fā)年齡段，且其生理機(jī)能降低和合并癥的增多，也使得其成為治療中相對(duì)特殊的群體。在治療方面我大致和大家說一下，依據(jù)現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明， 在結(jié)直腸癌治療中，I-II 期患者推薦單純手術(shù)治療，高危II期和 III期患者推薦術(shù)前/術(shù)后輔助放化療，但放射治療只針對(duì) 于直腸癌患者，對(duì)于已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的IV期患者，推薦手術(shù)、姑息性化療及靶向治療。
想要腸癌繞著走，做好3點(diǎn)很重要!
●上面在治療方面我給大家介紹到，早期的可以選擇手術(shù)治療，如果是直腸癌，且位置比較下，離我們的肛門齒狀線距離低于5cm，則需要切除肛門，并進(jìn)行造瘺，大家對(duì)此可能沒啥感覺，說的直白點(diǎn)就是你將喪失自主排便能力，這對(duì)于一些人來(lái)講，是毫無(wú)尊嚴(yán)的一種活法，所以不少人是寧愿就此了斷也不選擇這種術(shù)式。那么對(duì)于靶向治療，很多普通老百姓都無(wú)力承擔(dān)高額的藥費(fèi)。 對(duì)于輔助化療，往往需要堅(jiān)強(qiáng)的毅力去堅(jiān)持下去，甚至也有可能在化療過程中身體每況愈下。所以想要想要腸癌繞著走，我給出如下建議：
●①排便習(xí)慣/糞便性狀發(fā)生改變要重視，怎么理解這句話呢?也就是說你原來(lái)是每天一次或者每?jī)商煲淮未蟊?，最近突然變得大便頻次增多或者直接便秘了;原來(lái)的大便解出來(lái)軟硬適中，顏色偏黃，最近大便變細(xì)，變稀或者大便顏色變紅或者變黑，這往往是結(jié)直腸癌的先兆，此時(shí)積極的就診或許還不算晚; ②定期的腸鏡檢查+結(jié)直腸癌腫瘤標(biāo)記物的篩查，對(duì)于一些高危息肉、癌前病變腸鏡檢查優(yōu)勢(shì)巨大，還可以進(jìn)行病理檢查，此外，還可結(jié)合胃腸道腫瘤標(biāo)記物(癌胚抗原CEA)進(jìn)行篩查或動(dòng)態(tài)復(fù)查。
●③在生活、飲食等方面，高膳食纖維可能降低結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn);減少紅肉和加工肉類的攝入可能降低結(jié)直腸癌患病風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)楝F(xiàn)有文獻(xiàn)大多支持紅肉 (指牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動(dòng)物的肌肉組織)和加工肉類(腌制、熏烤、煎炸等肉類食品)的攝入量與結(jié)直腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)相關(guān);注意，煙民朋友看過來(lái)，吸煙可是結(jié)直腸癌發(fā)病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，且與吸煙的年限和總量有一定的效應(yīng)關(guān)系，所以該戒煙的應(yīng)積極戒煙。 此外，長(zhǎng)期大量飲酒、肥胖也是結(jié)直腸癌發(fā)病的高危因素。故而預(yù)防結(jié)直腸癌，以上幾點(diǎn)請(qǐng)牢記于心。
綜合總結(jié)
腸癌縱然可怕，但并非無(wú)法可治，我們預(yù)防其發(fā)生是有效地管理與控制結(jié)直腸癌的關(guān)鍵。目前可通過我上面講到的如改善生活習(xí)慣、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、篩查、內(nèi)鏡下腺瘤摘除、定期隨訪和化學(xué)藥物等降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率。 結(jié)直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和盡早預(yù)防至關(guān)重要，希望大家從此刻開始，積極關(guān)注，防范于未然才是正解。
