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超過肺癌,它成全球高發(fā)的第一惡性腫瘤?這些人群要做好定期篩查

2021-01-27  

日前,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)發(fā)布了2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù):2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例,全球癌癥死亡病例996萬例。

報告顯示,從發(fā)病率來看,最常見的五種腫瘤排序是乳腺癌肺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌胃癌;從死亡率來看,占比最高的五個腫瘤排序是肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌和乳腺癌。

乳腺癌發(fā)病率位居第一位

值得注意的是,乳腺癌新發(fā)病例數(shù)226萬例,首次超過肺癌,成為全球“第一癌”。令人欣慰的是,在發(fā)達國家中,乳腺癌五年生存率近90%,我國亦達83%。

乳腺癌發(fā)病人數(shù)增加,究其原因,河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科副主任、主任醫(yī)師王承正表示,風險因素可能包括:一是推遲生育。生育是乳癌的保護因素,有資料表明,從未生育的婦女患乳腺癌的危險性比已生育的婦女高30%,35歲以上妊娠初產(chǎn)者患乳腺癌的相對危險是30歲以下者的3~4倍。二是生育人數(shù)減少。挪威的一項研究發(fā)現(xiàn),多胎生育可降低患乳癌風險,每多生一次就降低10%~13%。三是超重和肥胖。乳腺癌高發(fā)國家的肥胖率大多超過了15%,體重指數(shù)越高,患乳癌的風險就越大,尤其是絕經(jīng)后女性,肥胖者其患癌風險增加近30%。四是缺乏運動。日本乳腺癌學會發(fā)表薈萃分析指出,久坐時間與乳腺癌發(fā)病風險成正比,每天久坐每增加1小時,乳腺癌發(fā)病風險升高1%。我國目前屬于發(fā)展中國家,同樣面臨生活方式、社會文化以及生存環(huán)境的快速變化。

這6條辨別乳腺癌高危人群

王承正表示,除上述風險因素外,以下6條判斷你是否屬于高危人群:

1、乳腺癌家族史:生母或同胞姐妹患乳腺癌的女性,增加了1.7 倍患乳腺癌風險。

2、乳腺良性疾病史:如復雜性囊腫、復雜性纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤、硬化性乳腺病等。特別是有乳腺導管上皮不典型增生的女性,會增加4~5倍患乳腺癌的風險。

3、未生育或者35歲以后才生育,生育后未哺乳,多次人流史、性生活不和諧等,均會增加患乳腺癌的風險。

4、月經(jīng)初潮早,比如12歲以前;閉經(jīng)晚,比如55歲以后。

5、外源性雌激素的攝入:雌激素替代療法,比如多囊卵巢綜合癥、更年期使用雌激素。

6、社會及職業(yè)因素:電離輻射,比如過多過頻的胸部X線檢查或者放療史,久坐、長期處于應(yīng)激狀態(tài)(工作壓力、情緒無常、抑郁、緊張等)、精神創(chuàng)傷,均會增加患乳腺癌的風險。

40歲是個坎兒 定期篩查早預防

最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,30歲以前,我國乳腺癌的發(fā)病水平相對較低,40歲左右開始快速上升,城市女性55~60歲達到發(fā)病高峰,農(nóng)村女性的發(fā)病高峰為45~50歲和55~60歲。

所以,40歲是個坎兒,河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師盧振鐸主任建議,如果你并非乳腺癌的高危人群,建議從40歲開始增加乳腺篩查,項目主要是每年一次彩超和乳腺X線檢查;如果您是高危人群,乳腺篩查起始年齡要早于40歲,每年1次乳腺X線檢查,每6~12個月1次乳腺超聲檢查。

乳腺癌移動篩查項目已落地河南

早期乳腺癌,通過有效規(guī)范的治療,可以實現(xiàn)完全治愈。所以,早診早治至關(guān)重要。

2020年9月25日,“河南省乳腺癌移動篩查項目”正式啟動。該項目將以河南省腫瘤醫(yī)院為中心,建立全省上下聯(lián)動的移動篩查模式,力爭三年內(nèi)覆蓋全省108個縣市,提供上門便捷篩查、開展居民乳腺健康知識教育、縣級醫(yī)療機構(gòu)乳腺癌篩查及診治標準化培訓、指導等多種工作。


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