首先是淋巴轉移。淋巴系統(tǒng)遍布在人體的各個部位,淋巴也是免疫系統(tǒng)最重要的組成部分,對于血液循環(huán)系統(tǒng)來說,淋巴也有不容小覷的作用。但是,在肺癌出現(xiàn)以后,淋巴卻會成為癌癥侵蝕的對象。一般肺癌首要的癥狀就是轉移癥狀,基本上都是轉移到淋巴。癌細胞在進入淋巴管以后,隨著淋巴管會侵蝕到身體各處的淋巴結,這時患者就會出現(xiàn)淋巴結腫大、講話不清楚、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。
第二,骨轉移。經臨床數據研究,約有一半的病人會發(fā)生肺癌的骨轉移。轉移初期并不會有明顯的癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn)。但是隨著轉移處病灶的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)疼痛感,且隨時間逐漸加重,給患者帶來很大的痛苦。轉移到四肢或者背部只是帶來疼痛,若是轉移到起承重作用的重要骨骼處,例如脊椎,則可能會造成癱瘓。
第三,腦轉移。肺癌患者出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。常見于小細胞肺癌、腺癌類型。頭痛為最常見的癥狀,嘔吐多出現(xiàn)在頭痛激烈時,特點為噴射性嘔吐。視力障礙則說明腫瘤已經影響壓迫或侵犯到視神經,除上述常見癥狀之外,肺癌腦轉移還可出現(xiàn)復視、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識障礙、血壓增高、脈搏減慢、嚴重者可因腫瘤壓迫產生腦疝導致呼吸停止,危及病員的生命。
第四,胸膜轉移。胸膜也是肺癌常見的轉移部位,發(fā)生胸膜轉移的病人多有血性胸水,行胸腔穿刺后稍有緩解,大部分病人由于胸水的出現(xiàn)而導致呼吸困難,多數病人能在胸腔積液中檢查到癌細胞,且病人常常有癌性發(fā)熱。
第五,肝轉移。肝也為肺癌常見的轉移部位。如果病人出現(xiàn)了食欲缺乏、惡心、消瘦、肝區(qū)疼痛,基至有的病人出現(xiàn)全身發(fā)黃等癥狀,體格檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟在短期內進行性増大、質地堅硬、可觸及結節(jié)等,應視為肺癌肝轉移,如全身情況尚可時,可考慮行放射治療,部分病人效果較滿意。
那么,中醫(yī)是如何治療肺癌轉移的患者呢。通過一則病例和大家分享一下?;颊?,男,因咳嗽咳痰,伴體重下降,行肺部CT檢查,提示右側中央型肺癌,伴有胸椎轉移和考慮為縱膈淋巴結轉移。因患者體弱年邁,未行活檢以及放化療和手術治療,僅用唑來膦酸針對骨轉移治療,為求進一步診治尋求中醫(yī)藥治療?,F(xiàn)癥見:乏力、咳嗽、胸悶、氣短、咽干、納差、便干、舌下絡脈略紫,舌紅苔薄黃,脈細弱。辯證:氣陰兩虛。治法:益氣養(yǎng)陰,化瘀散結。用藥:生黃芪、白術、茯苓、沙參、麥冬、山藥、白扁豆、生薏仁、生牡蠣、夏枯草、海藻、金蕎麥、內金、自然銅、蛇六谷、柏子仁、丹參等,用藥一段時間后,上述諸癥減輕,食欲略有改善,體重再未下降,后不斷辨證加減用藥,患者病情穩(wěn)定。
患者屬肺癌晚期,中醫(yī)認為,肺為嬌臟,喜潤而惡燥,癌毒蘊肺,久易化熱,熱盛傷陰,進一步耗傷肺氣。該患者屬氣陰兩虛,方中黃芪、白術、茯苓補氣健脾。沙參、麥冬滋陰益氣。山藥、白扁豆、生薏仁補氣健脾,幫助患者恢復體力。生牡蠣、夏枯草、海藻散堅軟結,在腫瘤有轉移者常相配伍使用。金蕎麥、清熱解毒、蛇六谷化瘀散積、自然銅接骨止痛、共同驅邪抗瘤,柏子仁潤腸通便?;颊呗杂叙鱿窦右缘⒒霭采?,最后佐以內金和胃導滯。諸藥合用,共奏良效。
值得一提的是,癌癥患者的心態(tài)是非常重要的。要想不復發(fā)轉移,一定要保持一個良好的心態(tài),這些心態(tài)必須是積極的、健康的、陽光的、向上的。雖然偶爾可能會心態(tài)時常出現(xiàn)焦慮或者恐懼的情緒,這是非常正常的事,注意調整就好。同時,要堅持鍛煉身體,保持心情舒暢,注意飲食和休息,增加免疫力。術后定期復查,早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉移,這樣才能夠盡早地接受治療,越早治療,效果越好。
肺癌出現(xiàn)擴散轉移,說明病情又進一步發(fā)展了。這個時候手術或者化療效果都不是很好,而且對患者的身體傷害也比較大。建議采用中西醫(yī)結合治療的方式,效果會更加顯著。