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幽門螺桿菌被列為明確致癌物!馬玉芳教授:別慌,60%的人都不需要治療!

2022-01-10  

美國衛(wèi)生及公共服務(wù)部日前發(fā)布了最新版——第15版致癌物報告,新增了8種致癌物。在最新報告中,幽門螺桿菌被列為明確致癌物。1月5日,此事登上熱搜,被網(wǎng)友熱議,閱讀量近3億。

大約6萬年前,幽門螺桿菌(簡稱Hp)就伴隨它的人類宿主走出了非洲。廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心馬玉芳教授提到:它與胃癌存在直接關(guān)系,此前已被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物質(zhì)。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心馬玉芳教授表示:別慌,不要慌。它確實是胃癌的高危因素,在我國,有將近60%的人都感染了幽門螺旋桿菌,但是很多人并不需要治療。

什么是幽門螺旋桿菌?

研究發(fā)現(xiàn),幽門螺旋桿菌(HP)這個致病菌,實際上已經(jīng)與人類共生了超過50000年了,確認(rèn)它是胃部疾患的致病菌,也就是近20幾年的事兒。它是一種微需氧型的革蘭氏陰性桿菌,形態(tài)呈螺旋狀、對生長條件要求十分苛刻,主要定植于人體胃表面粘膜上皮細胞和黏液層,是人類感染率最高的細菌之一。這種細菌一旦感染,終生攜帶,且非常容易傳播。是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。

幽門螺桿菌會一步步導(dǎo)致胃癌嗎?

幽門螺桿菌是一種革蘭染色陰性螺旋狀細菌,主要通過口-口、糞-口途徑在人與人之間傳播

大部分幽門螺桿菌感染者并沒有消化道癥狀,一些患者可能會出現(xiàn)胃疼、腹脹、早飽、噯氣等消化性潰瘍和消化不良表現(xiàn)。不過,所有幽門螺桿菌感染者幾乎都存在慢性活動性胃炎

幽門螺旋桿菌導(dǎo)致胃癌這是個相對比較漫長的過程,可能需要幾年、十幾年。一般來說幽門螺桿菌感染會導(dǎo)致胃黏膜炎癥長期存在,比如萎縮性胃炎;萎縮性胃炎進一步進展,可能會伴隨有腸化,但這時癌變率很低;只有到了異型增生(也叫非典型增生、不典型增生、上皮內(nèi)瘤變)階段,才是真正意義上的癌前病變,這時發(fā)生胃癌的風(fēng)險就陡然增加。

根治幽門螺旋桿菌除了吃藥,做好3件事

如果不屬于以上情況,醫(yī)生明確表示需要殺菌,咱就是說,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑哦。目前針對幽門螺旋桿菌的根治,一般使用“抑酸劑+2種抗生素+鉍劑”的四聯(lián)藥物療法,早晚各服藥一次,總共需要服藥14天。但是可能在服藥過程中,出現(xiàn)胃腸道不適(肚子痛、肚子脹、拉肚子等)、口干口苦、大便呈灰黑色等癥狀。這些都是正常的。

如果是出現(xiàn)了皮疹、心慌、胸悶、氣短等癥狀,就可能提醒是藥物過敏,需要趕緊去醫(yī)院。很多人第一次殺菌失敗,就是因為出現(xiàn)一些不適就自行停藥。所以大家一定要堅持!除了規(guī)范服藥,注意清理牙結(jié)石,可以提高幽門螺旋桿菌根治成功率。

早在1995年就有外國學(xué)者就通過大量樣本檢測,提出口腔是幽門螺旋桿菌的“庇護所”,尤其是牙結(jié)石。在我們吃東西的時候,幽門螺旋桿菌可以滯留在口腔,從而附著在牙結(jié)石上。由于牙結(jié)石是一種有很多孔洞的海綿狀結(jié)構(gòu),抗生素藥物難以對它生效,就會在殺菌過程中出現(xiàn)“死角”,造成根治失敗。

還要提醒大家的是,服藥期間,停止吸煙。否則會減少胃內(nèi)的血流供應(yīng),影響藥物代謝和療效。做到了以上注意事項,最后記得要去復(fù)查殺菌效果如何。


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