如果列一個“傷肝行為排行榜”，吃中藥一定榜上有名。
關于吃中藥，常常見到兩種極端：很多人視中藥為洪水猛獸，一口都不愿吃；有些人卻認為中藥是純天然的，多吃點兒也無妨。
中藥會傷肝嗎？
藥物使用不當：草藥≠中藥
很多人都搞不清楚中藥與草藥的區(qū)別。中藥是中醫(yī)典籍有記載、經(jīng)過炮制和處理過的，已經(jīng)除去了植物中某些有毒成分。
一般草藥沒有經(jīng)過炮制，品種與別名復雜，隨便拿來使用的確可能傷肝。即使是中藥，也不可以長期服用，通常中醫(yī)師會依照體質(zhì)辨證調(diào)整、更改藥方。
不遵醫(yī)囑亂用藥
好多人輕信民間的“偏方”，不按照醫(yī)生的要求隨便服用中藥，這也是發(fā)生藥物性肝病的重要原因。藥物性肝損害大多是不經(jīng)醫(yī)囑擅自搭配中藥，不合理用藥引起的。
中藥的復方制劑間的藥物會相互作用，中草藥的劑量、配伍、劑型和服用方法不當也會引起肝損傷。因此，患者最好在醫(yī)生的辨證指導下服用中藥，以避免不良反應的發(fā)生。
不合理的中西藥聯(lián)合應用
聯(lián)合中藥制劑和化學藥物治療疾病非常普遍，正確的能夠產(chǎn)生良好的療效，但是不合理的合用，導致中藥的藥性與化學藥物的藥性相悖，則會產(chǎn)生肝損傷的可能性。
五種中藥尤其要當心
生活中，使用以下藥物需尤其注意傷肝問題。
1、何首烏
早在2014年，國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）就發(fā)布不良反應通報，提示何首烏有引起肝損傷風險。
何首烏有生熟之分，熟首烏有補肝腎、益精血、烏發(fā)的作用，而生首烏可治瘧疾、潤腸通便等。用其補虛、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏，即“制首烏”。
自己購買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制，可能會含有一種蒽醌衍生物大黃酚，擅自濫用會對身體產(chǎn)生一定毒性，最主要的體現(xiàn)，便是肝臟損害和刺激腸道充血。
不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病，也應當在醫(yī)生和藥師的指導下辨證用藥。
2、番瀉葉
番瀉葉確實有不錯的瀉下作用，但更適合急性便秘，且一般用量5~6克即可。如果長期過量服用，它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物，易傷害肝臟。
常出現(xiàn)畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。
另外，許多患者聽信偏方，用大黃煮水來治療便秘。大黃中含大黃素等物質(zhì)，一般人每次1～5克比較適宜，長期濫用也會導致肝損傷。
3、艾葉
中醫(yī)認為艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)等作用。有些患者會用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經(jīng)，但不能長期、大量使用，甚至服用它來預防疾病。
研究發(fā)現(xiàn)，艾葉中含有的一些揮發(fā)油或水溶性物質(zhì)，長期服用可以對肝臟造成損傷，嚴重時甚至出現(xiàn)肝硬化等疾病。
一般建議的是，宜在經(jīng)前3～5天開始服藥。連服1周，若癥狀仍未緩解，應馬上停藥就醫(yī)。
4、苦參
苦參可以清熱燥濕，有些患者會長期自行服用苦參片，來自行治療濕疹與慢性陰道炎。
但要注意的是，苦參片僅適用于濕熱蘊蓄下焦所致的陰道炎與濕疹，擅自服用可能耽誤病情，甚至過量而傷肝。
遵醫(yī)囑長期服用的患者，應定期復查，一旦出現(xiàn)肝臟問題，要馬上停藥，必要時采取相應治療措施。
5、白果
白果是銀杏樹的果實，有潤肺、止咳、平喘的功效。但未經(jīng)炮制的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導致腹脹，嚴重者甚至會出現(xiàn)肝中毒等問題。
一般情況下，白果炒熟后可將大部分的苦杏仁苷去除，使毒性減低?？蓪坠麆儦ず笈菟恍r左右再加熱食用。
但成年人一般一次不要超過10粒，兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。
學四招盡可能減少傷害
1、從正規(guī)渠道購買
生產(chǎn)和加工不當，如炮制不充分，或農(nóng)藥、重金屬殘留等，也可能增大肝損害風險。
大家應從正規(guī)渠道購買中藥，不要在路面購買所謂“百年何首烏”與“道地老山參”等自行服用。
2、了解成分與風險
對于中成藥而言，用藥前應仔細閱讀藥品說明書，充分了解中西藥復方制劑及其組分的用藥風險。若不能分清哪些是西藥成分，可咨詢藥師。
對已報道有肝損傷或說明書警示有肝損傷風險的中草藥及其相關制劑，需警惕選用，嚴格限制劑量與療程。
3、不要當成保健品長期用
盲目聽信廣告，自行長期服中藥和不合格的中藥保健品，十分危險。如果需要用中藥，在病因不明確時，應咨詢醫(yī)生。
要意識到中草藥及其相關制劑、保健品等都有肝毒性的風險，需把握適應證，不能濫用，更不能超劑量、超療程使用。
4、定期檢測肝功
對于長期用藥的患者，特別是服用易致肝損傷的藥物時，最好定期隨診，監(jiān)測肝功能。
一般來說，用藥后5～90天內(nèi)最容易出現(xiàn)肝損傷，在這段時間內(nèi)，如果出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀時，應該盡早到醫(yī)院就診。
養(yǎng)肝護肝要堅持五個生活習慣
1、早睡早起
現(xiàn)代人娛樂方式比較多，好多人手機不離手，晚上躺床上后可能還要刷幾個小時手機等凌晨以后了才睡覺。兩個人互道晚安之后可能并不是真的去睡了，而是去玩手機或者電腦游戲。其實這些生活習慣是不好的，大家也都知道，但是難以改掉。
特別對于本身肝臟已經(jīng)有點問題的朋友，如果經(jīng)常熬夜建議一定要克制、糾正。因為晚上11點到凌晨1點是肝臟解毒、代謝的最佳時間，肝臟也是需要休息的，不要再給自己的身體增加負擔了。
2、清淡飲食
肝臟是人體的消化中心，如果經(jīng)常吃一些油膩的、高熱量的、辛辣刺激的、高糖的等這類食物，肯定會給肝臟的代謝增加負擔的。所以日常飲食盡量以清淡為主，多吃一些新鮮的綠色蔬菜（肝喜綠），對保肝的效果是很好的。
3、保持好的心情
生氣大傷肝，經(jīng)常生悶氣或者是脾氣暴躁的話，會導致肝氣郁結(jié)、肝火旺等情況的出現(xiàn)，現(xiàn)代生活人們生活壓力比較大，要學會放松，找到適合自己放松的方法。
4、少喝酒或者拒絕喝酒
酒中的乙醇在肝內(nèi)分解成乙醛，這是一種對肝臟有害的物質(zhì)。長期喝酒的人出現(xiàn)酒精性脂肪肝、肝硬化的風險高。另外對乙肝感染者來說，最好是拒絕喝酒，不然惡化為肝硬化的幾率會成倍增高。
5、常喝茶，尤其是綠茶
經(jīng)常喝茶不僅可以陶冶情致，也可以保肝護肝。比如綠茶含有豐富的茶多酚，可清熱解毒、消炎抗菌。還可以消除壞的自由基，保護細胞。
經(jīng)常喝些綠茶，可能會降低身體中過高的膽固醇和甘油三酯，稀釋血液，減輕肝臟負擔，減弱患上脂肪肝的風險。
很多中藥、中成藥都屬于生活中的常用藥，普通人由于肝功能正常，常規(guī)劑量下可以正常使用。但如果你是肝病患者，這些藥物最好能不用就不用，能少用就少用，達到治療目的后，應及時停藥。
如果服藥幾天或一周后出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、尿黃、眼黃等異常癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院化驗檢查肝功能。
