河西雷丸片溫馨提示:皮膚癌是一種好發(fā)于身體暴露部位的惡性腫瘤。白色人種發(fā)病率比其他有色人種顯著增高,說明色素沉著是預(yù)防皮膚癌的天然屏障。我國沿海和高山地區(qū)多見。本病主要類型有鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌兩種,此外還有表皮內(nèi)癌(原位癌)。我國以鱗癌多見,基底細(xì)胞癌僅占10%左右,白人基底細(xì)胞癌比鱗癌多4~5倍。
河西雷丸片溫馨提示:本病病因尚不清楚,可能與慢性皮膚疾病(如著色性干皮病、瘢痕疙瘩、頑固性潰瘍)和物理、化學(xué)(如日光、紫外線、X線、煤焦油等)刺激有關(guān)。
河西雷丸片溫馨提示:臨床表現(xiàn)上,皮膚癌的細(xì)胞類型不同,病理變化、臨床表現(xiàn)、預(yù)后也有差別。
1.鱗狀細(xì)胞癌:最為常見,好發(fā)于顳頰、耳前、頭皮和手背等部位。由放射引起的或發(fā)生在瘢痕、竇道等部及慢性潰瘍惡變的,多為鱗癌。癥狀初起為疣狀斑,或是小的淡紅色淡黃色結(jié)節(jié),頂端有角化的頂刺,數(shù)周或數(shù)月后破潰、結(jié)痂。潰瘍表現(xiàn)形式輕重不一,通常有硬結(jié)邊緣。形狀有扁平潰瘍、結(jié)節(jié)樣隆起腫塊、穿鑿樣浸潤性潰瘍、四周卷起或邊緣外翻甚至形成菜花樣的腫瘤等。如合并感染多有局部疼痛,腫瘤向深部浸潤,可達(dá)肌肉或使骨骼破壞。生長緩慢,晚期可出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移少。
2.基底細(xì)胞癌:我國此型癌比鱗癌少見,好發(fā)于顏面部,特別是眼眶周圍及鼻部皮膚,最初表現(xiàn)為發(fā)亮的臘樣小結(jié)節(jié)或似紅斑并不隆起,周圍境界清楚,經(jīng)過一段的緩慢發(fā)展,腫瘤表面可呈鱗片狀剝離,經(jīng)過反復(fù)的結(jié)痂、脫屑,逐漸于中心部位形成淺表潰瘍,繼續(xù)向外擴(kuò)展,易形成質(zhì)地堅(jiān)硬、底部成珍珠狀臘樣外觀,邊緣呈鼠咬狀并向內(nèi)卷而隆起的潰瘍。如含色素,可見黑色小腫塊,此為著色性基底細(xì)胞癌,常被誤為惡性黑色素瘤,病程比鱗癌更長,有些病例可遷延10~20年。
3.原位癌:包括乳腺及腋窩、外生殖器及會(huì)陰部的派杰氏病(濕疹樣癌)及鮑溫氏病(早期皮膚癌),都是發(fā)展緩慢,僅損害于表皮層內(nèi)。濕疹樣癌多數(shù)有刺癢,少數(shù)有局部疼痛和出血。鮑溫氏病大都無自覺癥狀,少數(shù)有刺癢。