美國康奈爾大學(xué)Miller教授通過長期研究發(fā)現(xiàn)，那些已經(jīng)存活15-20年的癌癥患者如果突然復(fù)發(fā)，通常都是在復(fù)發(fā)前的6-18個月里發(fā)生了嚴(yán)重的情緒應(yīng)激事件，至少在一段時間內(nèi)導(dǎo)致了患者的情緒變化。
癌癥在發(fā)生發(fā)展的過程中，心理因素起到重要作用。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為負(fù)性生活事件是誘發(fā)癌癥的一個重要因素。我國《心理社會因素與惡性腫瘤發(fā)病的相關(guān)研究》提到，通過生活事件量對腫瘤患者和一般人在近三年來的生活事件進(jìn)行測量，發(fā)現(xiàn)負(fù)能量事件越多，患者受到的情緒刺激越大。
北京回龍觀醫(yī)院也曾經(jīng)進(jìn)行過調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)在惡性腫瘤組中，出現(xiàn)頻率最高的五種負(fù)性生活事件為：家庭成員重傷或重病、家庭成員死亡、子女管理教育問題、家庭經(jīng)濟(jì)困難、夫妻感情不和。
不同階段的心理反應(yīng)
腫瘤患者具有共同的強(qiáng)烈的負(fù)性心理反應(yīng)，在不同的疾病階段心理反應(yīng)各有特殊性。
診斷之初，患者會焦慮、抑郁、恐懼和絕望。食欲、睡眠、行為異常，甚至部分有自損行為。隨之依賴被動性增加，疑心加重，夸大身體的變化或過分警覺，行為變得幼稚，自尊心增強(qiáng)，渴望得到關(guān)懷照顧。
到了治療康復(fù)階段，患者對不同治療措施可產(chǎn)生不同的身心反應(yīng)，對治療缺乏信心，如回避手術(shù)或?qū)で笃渌鉀Q方法，擔(dān)心疾病是否能治愈進(jìn)入復(fù)發(fā)階段時候，類似于診斷階段的狀態(tài)，患者對治療的信任感明顯降低，尋求其他非醫(yī)學(xué)的治療方法更為常見。
最后，則是最嚴(yán)重的終極階段，每個人表現(xiàn)有差異，但都非常令人棘手。
我們再分析一下腫瘤患者這些情緒的特點(diǎn)：
1.焦慮：是一種最重要的精神癥狀，是患者難于應(yīng)付自己的不良處境而產(chǎn)生的復(fù)雜情緒反應(yīng)，常伴有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。表現(xiàn)為緊張與難以忍受的不適感，惶惶不安，憂心忡忡，睡眠紊亂，預(yù)感死亡將致，具有強(qiáng)烈的不安全感。
2.抑郁：是一種最常見的精神癥狀，是大腦皮層下中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn)。輕者安靜、抑制、氣餒、反應(yīng)遲鈍、情緒低落及對周圍環(huán)境缺乏興趣，重者表現(xiàn)為持續(xù)的緊張不安，食欲減退，注意力和記憶力減退，失眠(早醒為主)，甚至精神崩潰、自殺。
3.憤怒：當(dāng)一個人長期而艱難地與惡性腫瘤作斗爭，在多次失去信心和希望之后，就可能產(chǎn)生憤怒的情緒，這是一種極度痛苦的叫喊。
4.恐懼：惡性腫瘤是最可怕的心理沖擊。惡性腫瘤不僅意味著面對死亡，意味著面對患病的無力感、日益加重的病痛的折磨和治療所帶來的副作用，而且還意味著面對由此而致的失去職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)來源等。
5.孤獨(dú)：因長期患病而不能參加工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)勞動等，切斷了與社會工作單位，親朋好友及家庭成員之間的聯(lián)系，失去了正常的社會適應(yīng)性。
6.絕望：當(dāng)療效欠佳、病情持續(xù)加重，伴有難以忍受的疼痛時產(chǎn)生的一種情緒，會出現(xiàn)拒絕治療，拒絕進(jìn)食的極端行為。
一般來說，患者在良好的醫(yī)生患者關(guān)系及家庭社會支持下，如能很快地調(diào)整自我，就不需特殊的精神類藥物來控制癥狀。
如果患者適應(yīng)腫瘤危機(jī)的表現(xiàn)超過了正常的心理反應(yīng)，出現(xiàn)極端情況，就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)木癫W(xué)評估，以選用進(jìn)一步治療措施。
走出誤區(qū)，呵護(hù)心靈，抗癌英雄比比皆是，為何別人能照樣活的精彩，而自己卻負(fù)情緒爆棚。
您有多久沒好好的關(guān)心過自己的情緒?有多久沒好好的體恤過自己?抱抱自己的身軀，關(guān)心自己的心靈，告訴自己，未來這副身軀和心靈，我們一起走下去。
如何對腫瘤患者心理呵護(hù)
有人感言：曾經(jīng)再光鮮，再成功的人，在疾病面前也是渺小不堪，疾病面前，眾生平等。過往的尊嚴(yán)、名利、欲望、都將被擊潰。面對癌癥的到來，痛苦的嘶吼、肢體的殘缺、死亡恐懼，即使曾是最堅強(qiáng)的超級英雄，也無法從容面對。
如果說人類對抗癌癥的戰(zhàn)斗是穿越古今的博弈，那么個人對抗癌癥的經(jīng)歷就是考驗身體和意志的持久戰(zhàn)。
因為，從發(fā)現(xiàn)、診斷到接受治療，擔(dān)憂、恐懼和痛苦如影隨形。我們想說，如果不幸得了癌癥，必須要保持積極的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2018年3月，權(quán)威期刊《柳葉刀精神病學(xué)》在線發(fā)表了最新研究，一項針對SMaRT Oncology-2及SMaRT Oncology-3研究的次級分析顯示，抗抑郁治療項目可有效改善腫瘤伴發(fā)抑郁患者的抑郁癥狀及生活質(zhì)量。
我們綜合相關(guān)信息，為您推薦方法如下：
1、學(xué)會直接面對癌癥，靠信心和毅力做好長期和腫瘤作斗爭的準(zhǔn)備。積極的、向上的、樂觀的生活態(tài)度是每名患者所應(yīng)持有的有力“武器”。
2、了解一些腫瘤基礎(chǔ)知識，接觸目前醫(yī)學(xué)界對腫瘤防治觀點(diǎn)、研究動態(tài)以及發(fā)展趨勢，改變自己原習(xí)慣看法和陳舊觀念，糾正“癌癥=死亡”等錯誤觀念。要明白在科學(xué)技術(shù)日新月異的當(dāng)代，惡性腫瘤不再是絕癥。新的抗癌藥物或治療技術(shù)正在不斷被發(fā)展并用于臨床，惡性腫瘤的治療隨時都可能有重大突破，患者可以長期帶瘤生存，生命每延續(xù)一天都可能會獲得新的機(jī)遇和希望。
3、平時可以根據(jù)自己的興趣愛好，做一些自己喜歡的事情，比如唱歌、朗誦、繪畫、書法、攝影等。
4、參加群體活動或網(wǎng)絡(luò)癌癥康復(fù)社區(qū)，里面往往有抗癌達(dá)人，分享他們抗癌的點(diǎn)滴經(jīng)歷，樹立起榜樣作用，讓其他成員也建立起戰(zhàn)勝病魔的信心。
5、早期經(jīng)過治療的康復(fù)病人，在條件許可的情況下，可以爭取盡快回到原來的生活、工作和朋友圈子去，盡量讓自己保持正常人的狀態(tài)。
6、必要時看腫瘤心理科門診，可以向心理醫(yī)生咨詢，由專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)干預(yù)和指導(dǎo)治療因疾病所帶來的緊張、恐懼和焦慮。
7、特別是家屬對腫瘤患者的心理護(hù)理需因人因時因地而異，以適應(yīng)其個體性特征，緩解其不良情緒，找到新的生活目標(biāo)和精神寄托，以良好的心理狀態(tài)接受治療。這樣不僅可有效抑制軀體的主觀不適，更能激發(fā)機(jī)體的潛能，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能。
8、當(dāng)然，作為一名患者，也要體貼家人的不易。要盡可能地控制自己的情緒!不要過分地以你自己為中心，不要過于挑剔般對家人訓(xùn)斥、呼來喝去。因為只有家人是您最親近的人!
